부산성모병원 로고

병원소식

facebook 바로가기 twitter 바로가기 프린트하기
내용보기
작성일 2026-03-31 오후 2:20:47
제 목 [부산에 모인 명의] “딱딱한 치료보다 공감”… 마음건강 주치의가 말하는 정신과 진료의 변화
첨부파일 정신과 김성은 과장(0).jpg
내용보기
우울감이나 불안, 불면 증상이 이어져도 정신건강의학과를 찾는 일은 여전히 쉽지 않다. 요즘에는 치료 자체에 대한 거부감보다 약물에 대한 심리적 부담이 크게 작용한다.

정신건강의학과 약물을 처방받은 뒤 약물에 의존하게 되는 것은 아닐지, 한 번 시작하면 장기간 복용해야 하는 것은 아닐지, 부작용이 크지는 않을지에 대한 우려로 진료 자체를 미루는 경우도 적지 않다.

이와 관련 최근에는 환자의 이야기를 충분히 듣고 공감하는 과정 속에서 치료를 시작하는 접근이 강조되고 있다.

김성은 부산성모병원 정신건강의학과 과장은 “딱딱한 의사보다 따뜻한 마음건강 주치의가 되고 싶다”며 “이야기 나눌 곳이 필요해 병원을 찾은 환자들이 진료실 안에서는 편안함을 느낄 수 있도록 하는 게 중요하다”고 말한다.

김성은 과장은 기분장애와 불안장애, 불면증, 조현병 등 다양한 정신질환을 진료하며 ‘최소 약물 원칙’을 기반으로 한 맞춤 치료를 강조하는 전문의다. 영국 UCL 출신으로 의학박사를 취득했으며, 환태평양정신의학회 젊은 연구자상 수상과 SCI급 논문 발표 등 학술 성과를 쌓아왔다. 영어 진료가 가능해 지역 내 외국인 환자들도 김 원장의 진료실을 찾고 있다.

김성은 과장의 도움말로 정신질환 치료의 최근 흐름에 대해 알아봤다.

-정신질환 치료에서 약물에 대한 부담을 느끼는 환자가 많다.

“진료 현장에서도 약물에 대한 부담이나 거부감을 호소하는 환자가 많다. 특히 장기간 복용에 대한 막연한 불안이나 ‘의존성이 생기지 않을까’ 걱정한다. 약물 치료는 증상 조절에 중요한 역할을 하지만, 모든 환자에게 동일하게 적용되는 절대적인 방법은 아니다.

환자의 증상과 강도, 지속 기간, 일상 기능 수준, 기존 치료 경험 등을 종합적으로 고려해 치료 전략을 세워야 한다. 약물은 필요한 만큼만 사용하면서도 치료 효과를 유지하는 균형이 중요하다.”

-‘최소 약물 원칙’은 어떤 개념인가.

“약물을 단순히 줄이자는 게 아니다. 이는 환자에게 꼭 필요한 범위 안에서 최적의 효과를 내도록 사용하는 것이다. 과도한 처방을 피하고, 환자의 회복 속도와 상태 변화에 맞춰 용량과 종류를 조정하는 과정이 포함된다.

이를 위해 초기 평가 단계에서 증상의 원인과 패턴을 정확히 파악하는 게 관건이다. 이후에도 정기적인 경과 관찰을 통해 치료 방향을 유연하게 조정해야 한다. 결국 환자의 삶의 질을 떨어뜨리지 않으면서 안정적인 회복을 돕는 게 핵심이다.”

-주로 어떤 질환을 진료하나.

“우울증과 조울증 같은 기분장애를 비롯해 불안장애, 불면증, 조현병, 인지장애 등을 폭넓게 진료한다. 이들 질환은 단순히 증상만 보고 치료하기보다는 환자의 생활 패턴, 수면 상태, 스트레스 환경, 가족 관계 등 다양한 요소를 함께 고려해야 한다. 같은 진단이라도 환자마다 증상의 양상과 원인이 다르기 때문에 맞춤형 접근이 필요하다.”


기사 원문 보러가기 : https://n.news.naver.com/mnews/article/396/0000739575?sid=103
기사 출처: 스포츠월드