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질병에 대한 보다 상세한 정보제공을 위해 부산성모병원 의료진이 직접 작성한 자료입니다.

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진료과 신경과
작성일 2009-02-18 오전 10:56:14
제 목 뇌졸중
내 용 뇌졸중이란
뇌에 혈액을 공급하는 혈관이 막히거나 터져서 뇌손상이 오고 그에 따른 신체장애가 나타나는 뇌혈관질환입니다. 이 중 뇌혈관이 막혀 피가 통하지 않아 생기는 병변을 뇌경색이라 부르며 뇌혈관이 터지는 경우를 뇌출혈이라고 부릅니다. 증상은 비슷하지만 치료법에 차이가 있기 때문에 CT나 MRI 검사를 해서 뇌경색인지 뇌출혈인지 정확하게 확인하는 것이 원칙입니다.

뇌졸중 위험인자
대부분의 뇌졸중은 위험인자라고 불리는 요인에 의해 발생하게 되며 따라서 사전에 위험인자에 대한 적절한 치료를 함으로써 예방이 가능하다. 특히 뇌페소는 혈액공급이 차단되면 수분에서 수 시간 내에 돌이킬 수 없는 손상을 받게 되고 또한 재생능력이 미약하기 때문에 더욱더 예방이 중요합니다. 또한 일단 뇌졸중이 발생하면 가능한 빨리 전문가의 진찰과 치료를 받아야 합니다.

뇌졸중 위험의 해당항목
- 담배를 피운다.
- 당뇨병이 있다.
- 고혈압이 있다.
- 최근 측정해 본 혈압 중 위의 혈압(수축기)이 140 또는 아래 혈압(확장기)이 90 이상이었던 적이 있다.
- 심방세동(부종맥의 일종)이라고 진단 받은 적이 있다.
- 심장판막증, 협심증 등 심장병이 있다.
- 동맥경화증이 있다고 진단 받은 적이 있다.

뇌졸중의 증상
- 갑자기 한쪽 팔다리에 힘이 없거나 저리고 감각이 없다.
- 한쪽 팔다리가 마비되거나 감각이 이상하다.
- 갑자기 말을 못하거나 무슨 말인지 알아듣지 못한다.
- 말할 때 바음이 어둔하다.
- 말할 때 발음이 분명치 않거나 말을 잘 못한다.
- 갑자기 한쪽이 흐리게 보이거나 한쪽 눈이 잘 안보인다.
- 멀미하는 것처럼 심하게 어지럽다.
- 걸음을 걸으려면 술 취한 사람처럼 휘청거린다.
- 일어서거나 걸으려고 하면 자꾸 한쪽으로 넘어진다.
- 주위가 뱅뱅도는 것처럼 어지럽다.
- 갑자기 심한 두통이 있다.
- 갑자기 벼락치듯 심한 두통이 온다.
- 의식장애로 깨어도 깨어나지 못한다.

뇌졸중의 치료
* 뇌경색
뇌경색치료에서 가장 중요한 것은 발병 후 치료 시작할 때까지의 시간입니다. 뇌혈관이 막혔더라도 3시간 이내라면 혈전용해제로 막힌 혈관을 뚫어 주면 큰 위험을 피할 수 있습니다. 또한 3시간이 지났더라도 다른 약물을 사용하여 뇌경색이 진행되는 것을 막아야 합니다.
* 뇌출혈
뇌출혈의 치료는 출혈 부위, 원인, 출혈량에 따라서 달라집니다. 일반적으로 출혈량이 적으면 흡수될 때까지 내과적으로 치료합니다. 그러나 출혈량이 많거나 혈관 촬영에서 이상이 발견되면 수술이 필요한 경우도 있습니다.

뇌졸중 예방을 위한 건강관리
- 혈압 관리를 잘하자 : 규칙적으로 혈압을 측정합시다.
- 담배를 피우지 말자 : 담배를 피우고 계십니까? 지금 당장 끊으십시오.
- 당뇨 치료를 잘하자 : 혈압이 높으십니까? 의사 지시에 따라 잘 치료받아야 합니다.
- 과도한 음주를 삼가자
- 건강한 식사습관을 갖자 : 동물성 지방이나 콜레스테롤이 적은 음식을 싱겁게 먹도록 합시다.
- 운동을 합시다 : 적어도 일주일에 4일은 하루에 30분 이상 운동을 합시다. 운동 중에서는 달리기, 빨리 걷기, 자전거 타기와 같은 것이 좋습니다.
- 정기적인 진료가 필요합니다 : 뇌졸중의 위험인자들은 기본적인 진찰과 검사로도 쉽게 알 수 있습니다.
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