바로가기

맨위로이동


진료안내

의료진안내
외래진료안내
입/퇴원안내
전문진료센터
특수클리닉
장비현황
응급진료안내
종합건진센터

대표전화 051 9337 114

특수클리닉

Home > 병원소개 > 특수클리닉
내용보기
작성일 2006-11-27 오후 5:02:23
제 목 [신장내과] 혈뇨 클리닉
내 용 혈뇨란?
혈뇨는 소변에 피가 나온다는 뜻입니다.
소변에 혈뇨가 있는 경우 혈뇨의 양이 많으면 붉게 보이거나 커피색이나 콜라색으로 보일 수 있지만(육안적 혈뇨), 혈뇨의 양이 적은 경우에는 현미경으로만 관찰이 됩니다(현미경적 혈뇨). 현미경적 혈뇨는 현미경 고배율(400배) 시야에서 3개 이상의 적혈구가 보일 경우로 정의합니다.

소변의 색깔로 보면 빨간색은 현재 활발하게 출혈되거나 하부 요로에서의 출혈을 암시하며 갈색은 사구체 신염을 의미합니다.
하지만, 소변이 붉다고 모두 혈뇨는 아니므로 혈뇨가 의심되면 반드시 요 검사를 하여 적혈구가 비정상적으로 많은가를 확인하여야 합니다. 소변량이 적거나 열이 있을 때, 피로하고 수면이 부족할 때도 짙은 소변을 볼 수 있고 그 밖에 구충제나 붉은 색의 음식물, 특정 약물이 붉은 빛 소변을 만드는 경우도 있습니다. 심한 외상, 독성 물질, 용혈성 질환 때에도 잠혈 반응 양성의 가성 혈뇨가 나올 수 있습니다.


원인
혈뇨는 신장에서 요도에 이르기까지 어디에서든지 발생할 수 있습니다.
원인은 가벼운 질환에서 신장암까지의 다양한 질환에서 혈뇨가 나타날 수 있으므로 눈에 보이는 혈뇨이든, 검사에서 우연히 발견되는 혈뇨이든지 상관없이, 일단 혈뇨가 발견되면 혈뇨의 원인에 대한 정확한 검사가 필요합니다.

1. 신장 질환
(적혈구 모양이 일그러져 있습니다-이형 적혈구)
사구체 신염, 신결석, 신우신염, 신장암
유전성 신염, 악성 고혈압, 신장 동정맥류, 신 결핵

2. 요로계 질환
(적혈구가 제 모습을 유지하고 있습니다)
요로 결석, 요로계 종양, 외상, 요로계 종양
방광염, 요도염, 전립선 질환

3. 그 외의 혈뇨
전신성 출혈성 질환, 약물, 과도한 운동, 고열 등

아무런 증상 없이 신체 검사에서 우연히 혈뇨가 발견되는 경우에는 내과적 또는 비뇨기과적 조사를 하여도 특별한 원인을 찾을 수 없는 경우가 많으며 이를 특발성 혈뇨라고 합니다. 이는 대부분 병적이기는 하나 현재의 진단 방법으로 찾기 어려울 정도로 미세하거나 조기 병변일 가능성이 있고 별 달리 유의할 정도가 아닌 원인일 수 있기 때문에 6~12개월 간격으로 추적 검사가 필요하며 대개는 더 이상의 진행 없이 혈뇨만 지속적으로 양성 결과를 보이는 경우가 많습니다.


검사

1. 소변검사 : 현미경 검사, 단백뇨 검사, 배양 검사, 암세포 검사
2. 혈액검사 : 일반 혈액 검사, 생화학 검사, 혈액 응고 검사
3. 방사선 검사 : 단순 복부 촬영, 신장 초음파 검사, 복부 컴퓨터 촬영, 신혈관 촬영, 방광 내시경
4. 신장 조직 검사

모든 환자에서 이들 검사를 모두 시행하는 것은 아니며 환자의 상태나 연령, 성별 등에 따라 필요한 검사를 결정하게 되며 특별한 증상이 없는 경우에는 가장 빈도가 높은 질환부터 검사를 하게 됩니다.


치료
원인에 대한 정확한 진단 후 원인 질환에 대해 적절히 치료하여야 합니다. 특히 육안적 혈뇨인 경우엔 적극적으로 원인을 규명해야 하며 자각 증상이 없고 단지 현미경적 혈뇨만 보이는 경우엔 특별한 치료 없이 경과를 관찰할 수도 있습니다.
혈뇨의 원인에 대한 진단과 치료, 경과 관찰에 이르는 모든 과정은 담당 주치의의 자세한 관찰과 지시, 그리고 충분한 논의 하에 결정하고 시행하는 것이 최선입니다.

  • quick menu
    • 진료과안내
    • 진료예약
    • 종합건강증진센터
    • 장례식장
    • 오시는길
    • 고객의소리
    • 소득공제서류신청
    • top

맨위로이동

맨위로이동